社区脊髓损伤患者日常生活活动能力的影响因素分析

摘要

目的:探讨社区脊髓损伤患者日常生活活动能力的影响因素,提高社区脊髓损伤患者的生活质量。方法:选取2016年3月—2018年2月福州市、十堰市、银川市符合纳入标准的社区脊髓损伤患者203例,采用横断面调查研究方法,对患者进行问卷调查,同时收集治疗师对患者的评估及患者自评的资料。资料包括年龄、性别、病程、文化程度、家庭年收入、支付类型、是否进行康复治疗、损伤水平、焦虑水平、抑郁水平等15个可能影响社区脊髓损伤患者日常生活活动能力的因素。采用自制问卷调查表收录患者的一般资料;应用美国脊髓损伤协会损伤分级评估患者脊髓损伤的水平;采用视觉模拟评分评估患者疼痛水平;采用焦虑自评量表和抑郁自评量表分别评估患者的焦虑和抑郁水平;采用改良Barthel指数评估患者的日常生活活动能力。结果:单因素分析结果显示,家庭年收入、支付类型、是否进行康复治疗、并发症、焦虑水平、疼痛水平与社区脊髓损伤患者日常生活活动能力具有相关性(P<0.05);二分类logistic回归分析中,在校正其他可能影响因素后发现康复治疗(OR=0.927,95%CI:0.329~0.977)、家庭年收入(OR=0.347,95%CI:0.073~0.524)、支付类型(OR=0.871,95%CI:0.006~0.930)及疼痛水平(OR=1.095,95%CI:0.054~0.129)是社区脊髓损伤患者日常生活活动能力的独立影响因素。结论:康复治疗、家庭年收入、支付类型及疼痛水平与社区脊髓损伤患者日常生活活动能力的改善密切相关,是早期关注影响社区脊髓损伤患者日常生活活动能力的关键因素,可有效预防其不良影响,提高患者的日常生活活动能力,从而提高社区脊髓损伤患者的生活质量。