垂直性分离性斜视1例

摘要

@@ 1 临床资料rn患者,男,20岁,因发现双眼向上向外偏斜20 a入院.眼科检查:视力:左眼4.9,右眼5.0,双眼球运动外展过强,双眼上转过强,左眼为重.眼球内部结构未见异常.角膜映光法检查双眼交替性外斜视,去遮盖:右眼注视,左眼外斜30°,左眼处于上斜位约10°,左眼注视,右眼外斜15°,左眼处于上斜位约5°.遮与不遮:右眼注视,左眼由外上→中,左眼注视,右眼由外上→中.眼肌:双眼外直肌亢进,左眼下斜肌亢进.诊断为"垂直性分离性斜视",给予双眼外直肌后徙,左眼上直肌后徙术,术中将左眼外直肌后徙10mm,上直肌后徙6mm,右眼外直肌后徙8mm,出院时第一眼位正位,去遮盖:右眼注视,左眼外斜5°,左眼注视,右眼正位,眼球运动左眼上转亢进明显改善,切口甲级愈合.眼外观较前明显改善,患者和家属满意,但未做长期随访,长期效果不能确定.