白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后并发眼前节毒性反应综合征

摘要

目的 通过评估对23例(23眼)眼前节毒性反应综合征(toxic anterior segment syndrome,TASS)患者的治疗经过,寻找TASS的患者的治疗方法并观察其预后.方法 根据患者临床表现诊断为TASS患者23例(23眼),通过前房水穿刺及玻璃体穿刺培养的方法排除细菌感染性眼内炎,全身及眼局部应用抗菌素和糖皮质激素治疗,部分患者同时使用10 g·L-1阿托品眼膏和5 g·L-1噻吗洛尔眼液.持续观察20 d,随访18个月.结果 23例TASS患者进行前房水穿刺及玻璃体穿刺培养均未见细菌生长.发生TASS第3-5天,5眼前段玻璃体点状混浊,余未见异常,应用抗菌素和激素类药物治疗15 d后炎症稳定,20 d视力恢复到0.64±0.21,眼压为(15.9±2.3)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),与发病前视力0.62±0.14、眼压(14.2±3.1)mmHg相比,差异均无统计学意义(P均>0.05),随访18个月所有患者均未见眼部异常表现.结论 TASS是眼前段手术的一个少见的并发症,正确分析、判断及积极有效的治疗预后良好.