LASIK角膜瓣厚度对角膜非球面性的影响

摘要

目的 研究准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)角膜辫厚度对角膜非球面性变化的影响.方法 回顾性分析2009年6月至2009年12月行准分子激光近视矫治手术患者,根据角膜板层刀不同分为Moria One use plus-SBK薄角膜瓣(SBK)组和MORIA2-130 Ixm厚角膜瓣(LASIK)组,每组各60例(120眼).分别于术前和术后1周、1个月、3个月行Petencam三维眼前节分析及诊断系统检查,得到角膜前后表面中央20°、25°、30°、35°范围的Q值以及角膜前后表面球差Z(4,0),对所有数据进行统计学分析.结果 不同厚度角膜瓣组角膜前后表面Q20、Q25、Q30、Q35和角膜前后表面像差之间手术前后差异均没有统计学意义(均为P>0.05);两组患者手术后角膜前表面像差增加和等效屈光度相关,LASIK组角膜后表面像差增加与等效屈光度相关.手术前两组患者角膜前后表面像差Z04和Q20、Q25、Q30、Q35均相关,手术后LASIK组角膜前表面Z04和Q20相关(r=0.306,P=0.029),角膜后表面Z04和Q25相关(r=-0.293,P=0.037).SBK组角膜前表面Z04和Q02、Q25、Q30、Q35均相关(r=0.610、r=0.560、r=0.442、r=0.381),角膜后表面Z04和Q20相关(r=-0.364).结论 LASIK角膜非球面的改变不受角膜瓣厚度的影响,薄角膜瓣主要影响角膜前表面,说明通过薄角膜瓣SBK来矫正近视是安全有效的.