MoriaⅡ 90、110、130刀头制作角膜瓣的前节OCT分析

摘要

目的 探讨LASIK术中应用不同切削厚度的微型角膜刀(90、110、130刀头)制作角膜瓣的均匀性及可预测性.方法 选取3组准分子激光手术病例,MoriaⅡ 90刀头制瓣组(26例52眼)、MoriaⅡ 110刀头制瓣组(29例58眼)、MoriaⅡ 130刀头制瓣组(32例64眼).应用眼前节相干光断层扫描仪,测量LASIK术后1周每个角膜上0°、45°、90°和135°四条子午线所在截面的OCT影像图.每条子午线所在截面选取5个点,每个角膜瓣上共20个测量点.对这20个测量点进行比较和分析,用以评价3种不同型号微型角膜刀所制角膜瓣的均匀性和精确性.结果 术后1周MoriaⅡ 90、110、130刀头制瓣组中央区角膜瓣厚度分别为(119.23±15.65) μm、(140.55±10.03) μm、(165.92±17.00) μm.对角膜瓣的一致性检验得出3种刀头所制角膜瓣皆为中间薄、周边厚,形状近似一凹透镜.其中角膜瓣中央变异小,而旁中央和周边变异都较大,差异均有统计学意义(均为P ＜0.05).比较角膜瓣精确性与可预测性方面,90、110和130刀头所制角膜瓣,中央区角膜瓣厚度与预计值(分别为110μm、130μm、150 μm)的差值之间差异均无统计学意义(均为P＞0.05),周边部差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 三种微型角膜刀所制角膜瓣均非均匀一致的厚度,角膜瓣中央与预计值差异小,周边差异大.