改良二极管激光睫状体光凝术治疗中晚期青光眼

摘要

目的 探讨经巩膜二极管激光睫状体光凝术( transscleral cyclophotocoagulation,TDLC)激光斑点数的选择治疗中晚期青光眼患者的疗效.方法 连续收集2009年7月至2010年3月在我院接受TDLC治疗的不同类型中晚期青光眼患者27例27眼.根据青光眼患者术前眼压由低到高分为3组:在激光功率和持续时间( 1500 ms)不变的情况下,给予不同激光斑点数.随访术后1d、7d、14 d、30 d、60 d、90d和180 d的眼压,观察术后的近、中期效果.结果 27例27眼患者术前眼压为27～72(53.15±10.85) mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),术后1d眼压为(28.78±7.40) mmHg,术后180 d眼压为(18.37±2.02) mmHg.术后各阶段眼压平稳下降,并最终达到或接近正常眼压.术后任何同一时间点,90点组的术前术后眼压差都比70点组高,27例患者术后均未见视力下降发生.结论 在激光功率和持续时间不变的情况下,按术前眼压给予不同的激光斑点数能更有效地控制术后眼压,不会增加并发症的发生和降低术后视力.