眼部缺血综合征患者视网膜电图明视负向反应和震荡电位的变化特点

摘要

目的 观察眼部缺血综合征(ocular ischemic syndrome,OIS)患者视网膜电图(electroretinogram,ERG)明视负向反应(PhNR)和震荡电位(oscillatory potentials,OPs)的变化特点.方法 选取2009年6月至2010年2月在我院就诊的OIS患者12例15眼行常规闪光ERG检查,同时选取正常对照眼15人15眼,视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)患者15例15眼行闪光ERG检查.比较OIS患眼与正常对照眼、CRVO患眼的PhNR和OPs,及其余各项ERG指标的振幅变化差异.采用Stata11统计学软件分析受试者工作曲线下面积(AUC),并进行数据分析,比较OR及PhNR区分正常眼及OIS眼的敏感度及特异性.结果 PhNR振幅在O1S组为(49.36±12.20) μV、CRVO组为(25.62±6.72) μV、正常组为(59.79±11.83)μV.三组之间两两比较,差异有显著统计学意义(F=41.287,P＜0.01).OPs振幅在OIS组为(128.44±23.86) μV、CRVO组为( 102.69±10.55)μV、正常组为(154.01±15.08) μV.三组之间两两比较,差异也有显著统计学意义(F =78.098,P＜0.01).PhNR指标的AUC为0.724 0±0.094 5,95％的可信区间为(0.538 71,0.909 25),其敏感度为73.3％,特异性为86.7％.OPs指标的AUC为0.817 0±0.0810,95％的可信区间为(0.658 14,0.975 79),其敏感度为86.7％,特异性为80.0％.结论 OIS患者PhNR、OPs振幅较正常对照组明显降低,但较CRVO患者降低程度轻,表明OIS患者视网膜组织存在缺血的现象,但其缺血程度较CRVO患者轻.OPs在评估OIS患者内层视网膜的血液循环功能方面比PhNR更好.