有/无填充物微创玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变合并牵拉性视网膜脱离的疗效比较

摘要

目的 比较有/无填充物的微创玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)合并牵拉性视网膜脱离的疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月我院收治的PDR合并牵拉性视网膜脱离患者的临床资料,所有患者均采用微创玻璃体切割术治疗,根据术中是否进行玻璃体填充分为无填充物组(A组)和有填充物组(B组).术后随访3个月以上,比较两组患者的一般资料(包括性别、年龄、血糖、糖尿病病程等)、手术前后眼压、视力以及术后并发症等.结果 本研究共入组80例(80眼)患者,其中A组患者42例,B组患者38例.2组患者术前、术后7d、术后1个月的眼压比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).2组患者术前、术后3个月的视力比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05),而A组术后1个月时的视力高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后A组2例患者出现低眼压,1例出现玻璃体积血;B组2例患者出现玻璃体积血,2例出现晶状体混浊,1例出现低眼压;2组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(x2=0.802,P=0.37).结论 PDR合并牵拉性视网膜脱离患者采用微创玻璃体手术治疗可取得较好的疗效,且无填充物患者术后视力恢复更快.