环曲面角膜塑形镜在伴散光的青少年近视患者中的应用研究

摘要

目的 评估环曲面角膜塑形镜对伴较高角膜散光近视青少年患者的有效性和安全性.方法 收集2015年1月至6月在我院就诊的102例(189眼)伴-1.50～-3.50D散光的青少年近视患者,随机分组,51例(92眼)配戴环曲面角膜塑形镜为试验组,51例(97眼)配戴框架眼镜为对照组,随访2a,进行视力、等效球镜度数、眼轴长度等的比较,同时检测试验组患儿的角膜内皮细胞计数和中央角膜厚度.结果 试验组戴镜后ld、1周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月的裸眼视力分别为4.21 ±0.36、4.78±0.21、4.99 ±0.08、5.02 ±0.12、5.03 ±0.08、4.98±0.13、4.95±0.09、4.86±0.08,戴镜后裸眼视力与戴镜前比较,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).配戴2 a后,试验组等效球镜度数增加(-0.54 ±0.36)D,对照组增加(-1.74 ±0.43)D,两组相比差异有统计学意义(t=-17.988,P＜0.01);眼轴长度试验组增加(0.41±0.18)mm,对照组增加(0.78±0.15)mm,两组比较差异有统计学意义(t=-13.820,P＜0.01);试验组配戴前后角膜内皮细胞计数、中央角膜厚度差异均无统计学意义(均为P ＞0.05).试验组未见严重并发症发生.结论 环曲面角膜塑形镜能有效缓解伴-1.50～-3.50 D较高角膜散光的青少年患者的近视进展.