复发脑高级别胶质瘤再手术的预后因素分析

摘要

目的:分析苏州大学附属第一医院医院神经外科复发高级别脑胶质瘤再手术预后的影响因素.方法:回顾性分析我院2007年1月至2015年5月收治的25例复发高级别脑胶质瘤再手术患者临床资料,比较年龄、复发时卡氏评分(KPS)、复发时间、肿瘤切除范围、肿瘤病理分级,并分析再手术预后的影响因素.结果:28例患者中13例全切除,15例次全或者大部分切除.患者总体生存期为2~45个月,平均17.8个月.单因素分析提示患者复发时KPS评分、复发时间、再手术后肿瘤病理分级、再手术肿瘤切除程度以及辅助治疗是患者再次术后生存期的重要影响因素;cox回归分析提示患者复发时KPS评分高、复发时间长是患者再手术预后保护因素,而再手术后肿瘤病理级别高是预后危险因素.结论:复发时KPS评分≥70,术后较低的病理级别,复发时间超过6个月的复发高级别脑胶质瘤患者再手术治疗效果比较好.