自体骨髓衍生单核细胞植入治疗血管生成对硬皮病严重肢体缺血的影响

摘要

目的:探讨自体骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells,BM-MNC)植入治疗血管生成对硬皮病严重肢体缺血的影响.方法:收集我院2018年6月-2021年1月收治的腔隙性脑梗死(cerebral lacunar infarction,CLI)伴系统性硬皮病患者(systemic sclerosis,SSc)患者60例,根据患者治疗意愿区分为研究组(接受BM-MNC治疗,30例)与对照组(接受常规保守治疗,30例),对比两组患者干预后疼痛度、跛行距离、踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、经皮氧分压以及不良反应的发生情况.结果:治疗前两组患者的VAS评分、跛行距离组间差异无统计学意义(p0.05),治疗1个月时两组患者的VAS评分均较治疗前均降低,跛行距离均延长,组间差异明显(P＜0.05),治疗6个月时比较显示研究组VAS评分明显低于对照组,跛行距离明显高于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者的ABI、经皮氧分压差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1个月时两组患者的ABI、经皮氧分压均较治疗前升高(P＜0.05),组间差异明显(P＜0.05),治疗6个月时比较显示研究组ABI和经皮氧分压明显高于对照组(P＜0.05).研究组治疗6个月期间出现中风1例,肝肾功异常2例,不良反应总发生率为6.00％,对照组治疗6个月期间出现非致命性心肌梗死1例,中风1例,肝肾功能异常3例,不良反应总发生率10.00％,两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对CLI伴发SSc患者实施自体骨髓衍生单核细胞植入治疗可行性较好,能够显著改善患者的肢体功能及患肢血运,同时治疗安全性较高,值得临床推广应用.