肠出血性大肠埃希菌感染与溶血性尿毒症综合征

摘要

大肠埃希菌本是家畜和健康人肠道内的常驻菌，几乎不使人致病。但部分大肠埃希菌可使人发生腹泻，统称为致腹泻性或致病性大肠埃希菌（表1）。肠出血性大肠埃希菌（enterohemorrhagic Escherichia coli，EHEC）依其临床症状而得名，依其所产毒素又称为产Vero毒素性大肠埃希菌（verotoxin—producing E．coli），或称志贺毒素生成性大肠埃希菌（Stx—producing E·coli）。该菌系于1982年美国发生因汉堡包集体食物中毒作为致病菌被发现，其最大特点为能产生vero毒素（VT）。VT之名缘自毒素对非洲绿猴肾细胞源vero细胞呈有毒性作用。迄今为止由世界各地分离出的产VT的EHEC绝大部分（80％-90％）为0157株，重症病例亦以此血清型多见。须注意，此外还有部分的01、026、0111、0128以及0145等血清型株亦能产生VT。