病案中患者更名现象分析

摘要

目的:分析病案中患者更名的现象,为医院病案管理提供参考.方法:对病案中患者更名人次、更名原因、住院科室、出院情况等信息进行分类汇总,对比分析.结果:2010年-2012年入院人次为4 867人次,更名人次为76人次,更名人次占入院人次百分比为1.56％,患者更名为同音字占60％以上.结论:防患于未然,加强医院管理,尤其是更名的规范化,避免不必要的纠纷,大力推广实名制就医.