原发性高血压病患者血压变异性对左室肥厚影响的临床研究

摘要

目的探讨原发性高血压患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)对左室肥厚的影响。方法收集原发性高血压患者110例,使用无创携带式动态血压监测仪检测出研究对象24小时血压,计算24小时收缩压变异(24 h BPVs)、24小时舒张压变异(24 h BPVd),以此将研究对象分组,并采用心脏彩色多普勒超声,测定左心室舒张末期内径(left ventricle end diastolic diameter,LVDd),左心室后壁厚度(posterior wall thickness,PWT)和室间隔厚度(Inter ventricular septal thickness,IVST)等,计算出左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI),以此评价左室肥厚程度。用单因素直线相关分析高血压病患者血压变异性对左室肥厚影响。结果 (1)在不同血压变异性分组的原发性高血压患者中,血压变异性越大的组别,其LVMI值越大,差异有统计学意义(P<0.05),其中收缩压变异性分组中各组的LVMI比较,其差异性较舒张压变异性分组的显著(P<0.01)。(2)在所有受试者中,单因素相关分析显示,24 h BPVs、24 h BPVd均与LVMI呈正相关。结论在原发性高血压患者中,随着BPV的增大,左室肥厚程度增加。2、BPV的大小对评估高血压性心脏损害程度有一定的价值。