'人机料环法'管理模式在急性冠状动脉综合征患者行经皮冠状动脉介入术中的应用效果

摘要

目的 探讨人机料环法模式救治急性冠状动脉综合征(ACS)患者效率,术后生活质量和心脏不良事件发生率. 方法 选择2017年9月至2018年8月胸痛中心成立前急诊科分诊救治50例患者为对照组,2018年9月至2019年9月胸痛中心成立后按人机料环法模式救治50例患者为观察组.观察两组患者进门至球囊扩张(D-to-B)各时间节点达标率,收集两组患者首份心电图时间、导管室激活时间、静脉采血时间及D-to-B时间相关资料,应用西雅图心绞痛量表(SAQ)评估术后生活质量,随访术后6个月心脏不良事件发生率等. 结果 观察组进门到首份心电图、首份心电图到诊断、诊断到启动导管室、导管室启动到开放、导管室开放到患者到达、患者到达到球囊扩张、D-to-B时间达标率均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.215、2.974、5.836、4.753、3.572、4.296、4.275,P<0.05).观察组首份心电图时间、导管室激活时间、静脉采血时间、D-to-B时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.204、6.137、5.248、8.319,P<0.05).出院时观察组心绞痛发作和稳定、情绪感受、活动受限、治疗满意度和SAQ总分均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.137、3.095、3.082、4.065、3.572、4.296,P<0.05).观察组心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计意义(χ2=8.932,P<0.05). 结论 应用人机料环法模式救治急性冠状动脉综合征患者能提高D-to-B各时间节点达标率和术后生活质量,降低心脏不良事件发生率,提高救治效率.