N-末端脑钠肽原和C-反应蛋白对急性冠状动脉综合征患者的预后价值

摘要

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆N-末端脑钠肽原(Nt-proBNP)和C-反应蛋白(CRP)水平与临床预后的关系.方法 选择ACS患者86例(ACS组)、稳定性心绞痛(SAP)患者42例(SAP组),检测24小时(第一次)、5天(第二次)血浆Nt-proBNP和CRP水平,并与正常健康体检者50例(对照组)作对照.所有患者每3个月随访一次,平均随访6个月,以心血管事件为观察终点,观察ACS组、SAP组和ACS患者心血管死亡(死亡组)、心血管事件发生(事件组)与心血管事件未发生(无事件组)患者的两次血浆Nt-proBNP、CRP浓度差异.结果:①ACS组两次Nt-proBNP、测值均显著高于SAP组与对照组(P<0.01);SAP组Nt_proBNP、CRP测值高于对照组(P>0.05).②死亡组、事件组第二次Nt_proBNP、CRP测值显著高于第一次测值(P＜0.01).结论 ACS急性期Nt_proBNP、CRP浓度显著升高,且与患者病变严重程度有关,可作为预测和判断预后的参考指标之一.