地佐辛对关节镜术后疼痛患者的疗效、安全性及生活质量的影响

摘要

目的 探讨地佐辛对关节镜术后疼痛患者的疗效、安全性及生活质量的影响.方法 选择2018年3月至2019年6月我院60例择期行关节镜手术治疗患者作为研究对象,根据随机数字分配法分为观察组和对照组,每组30例.两组均予以关节镜手术治疗,并接受咪唑安定、丙泊酚血浆靶控、芬太尼及维库溴铵麻醉诱导.维库溴铵静注后3 min行气管插管,插管后予机械通气.对照组患者切皮前5 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg;观察组患者切皮前5 min及手术结束即刻分别静脉注射地佐辛0.1 mg/kg.术中予以丙泊酚、瑞芬太尼、七氟烷及维库溴铵维持麻醉.手术结束前20 min停用七氟烷,手术结束前10 min予芬太尼2.0μg/kg,逐步减小丙泊酚用量直至停止.采用视觉模拟评分法(VAS)对术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h疼痛程度进行评价;采用ADL评分法对患者1、3、6个月生活质量进行评价;同时评估满意度、住院时间、术后并发症及不良反应发生率.结果 与对照组相比,观察组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h的VAS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组术后4 h、8 h、12 h、24 h VAS评分依次降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,观察组治疗后1、3、6个月ADL评分较高(P<0.05);对照组与观察组治疗后1、3、6个月ADL评分依次升高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组满意度较高,住院时间缩短,术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应总发生率为20.00％(6/30),观察组不良反应总发生率为23.33％(7/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛对关节镜术后疼痛具有缓解作用,能改善关节镜术后治疗效果,提高生活质量,且能缩短住院时间,患者满意度较高.