NTI指导下右美托咪定联合CSEA在老年下肢手术中的应用

摘要

目的 探讨麻醉趋势指数(NTI)指导下小剂量右美托咪定(DEX)联合腰硬联合麻醉(CSEA)对老年下肢手术患者血流动力学及镇静的影响.方法 将76例接受下肢手术的老年患者随机分为2组,各38例.两组均采用小剂量DEX联合CSEA,指导组、对照组分别采用NTI、警觉/镇静(OAA/S)评分调节DEX的输注速度.比较两组不同时点的血流动力学参数、NTI、OAA/S评分及术中不良反应的发生情况.结果 与T0时比较,指导组T1～T4时HR、SBP、DBP差异无统计学意义(P＞0.05),且均优于对照组(P＜0.05).与T0时比较,指导组T1 ～T4时NTI、OAA/S评分均降低,且T2～T4时NTI高于对照组,OAA/S评分低于对照组(P＜0.05).与对照组比较,指导组术中呼吸抑制的发生率降低(P＜0.05).结论 NTI指导下的小剂量DEX联合CSEA用于老年下肢手术,可提高DEX用量的准确性,达到良好的镇静效果,减少血流动力学波动和术中并发症.