心肺复苏供者供肾移植的效果探索

摘要

目的 分析心肺复苏供者供肾肾移植早期的临床效果.方法 回顾性分析2018年1月—2019年5月施行的死亡供者(deceased donor,DD)中,有心肺复苏经历供体8例,其中6例为不可控心死亡捐献类型(马氏Ⅳ型),2例心肺复苏成功后实施脑死亡器官捐献,共实施肾移植16例.随访评价短期移植肾功能,受者/移植物短期存活率,并追踪移植物功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)、移植物功能快速恢复(immediate graft function,IGF)、移植物功能缓慢恢复(slow graft function,SGF)、急性排斥反应、肺部感染发生率等资料.结果 截止到2019年7月,随访时间2～18月,DGF发生率为56.25％(9/16),IGF发生率25％(4/16),SGF发生率75％(12/16),2例受者出现移植物原发无功能,受者生存率为93.75％(15/16),剔除死亡受者移植肾生存率86.7％(13/15),随访期内出现1例肺部感染死亡,2例急性排斥反应.14例肾功能恢复患者血肌酐最低值为(127±34)μmol/L.结论 心肺复苏供体供肾移植术后DGF、SGF发生率较高,移植肾功能恢复缓慢,短期存活效果可,其远期效果需要继续随访观察.