心率及心律不齐对64排CT冠状动脉造影图像质量的影响

摘要

目的 研究心率快慢与心律不齐对64排CT冠状动脉造影图像质量的影响.方法 对接受64排CT冠状动脉造影患者84例行前瞻性研究,其中女26例,男58例；平均年龄(65.37+10.44)岁.在扫描R-R间期内以5％间隔重建图像.心率变化程度以扫描期间各心率的标准差进行评价.图像质量分为四级(1级无运动伪影,-4级不能诊断).对心率快慢及心律变化程度与图像质量的关系行Pearson相关分析.结果 扫描时平均心率为(74.63±11.33)次/min,心律变化为(3.52±2.41)次/min.1 836个节段中有1 821个节段为可诊断图像.右冠状动脉与前降支图像质量与心率快慢无相关性.左旋支图像质量随着心率的增快而变差(r=0.384,P＜0.05).心律不齐程度对图像质量有明显影响(r=0.710,P＜0.001).在心率＞80次/min时,最佳重建时相由舒张期改为收缩期.结论 64排CT可在高心率条件下提供可诊断图像,但适当控制心率,可以明显改善64排CT冠状动脉成像质量.