4因子的纤维化指数联合肝脏硬度值对非酒精性脂肪性肝病肝纤维化的预测价值分析

摘要

目的 探讨基于4因子的纤维化(FIB-4)指数联合肝脏硬度值(LSM)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝纤维化的预测价值.方法 我院收治的NAFLD患者118例,根据肝纤维化评分(NFS)将患者分为轻度肝纤维化组(NFS＜0.676,n=67)和严重纤维化组(NFS＞0.676,n=51).测量患者的LSM水平,计算FIB-4指数,分析FIB-4指数、LSM与NAFLD肝纤维化严重程度的相关性;评估LSM、FIB-4指数及二者联合对NAFLD肝纤维化的预测价值.结果 轻度肝纤维化组LSM和FIB-4指数均小于重度肝纤维化组(P＜0.05);LSM、FIB-4指数与肝纤维化分期均呈正相关,且LSM与肝纤维化分期的相关性高于FIB-4指数;ROC曲线分析结果显示,LSM、FIB-4指数及二者联合对NAFLD患者重度肝纤维化均有预测价值,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.746、0.713和0.853(P＜0.05),二者联合应用可提高诊断的敏感度和特异度.结论 LSM、FIB-4指数与NAFLD肝纤维化分期呈正相关,均可对NAFLD患者的肝纤维化发展进行有效预测,可作为诊断NAFLD肝纤维化的参考指标,FIB-4指数联合LSM可提高诊断的敏感度和特异度.