脑循环障碍为主要表现的心脏病4例误诊分析

摘要

本文报告1984年以来,脑循环障碍为主要表现的风湿性心脏病、急性心肌梗死、尖端扭转型室速及左房粘液瘤各一例的临床特点及误诊情况分析如下。 一、风湿性心脏病(简称风心病)并风湿性脉管炎误为脑栓塞 病例,女,22岁。反复关节疼痛、气促3年,昏迷半天。查体:昏迷,颈略有抵抗感,心前区触及舒张期震颤,心界向左扩大,心律齐,心尖区可闻舒张期隆隆样杂音,左肢体肌力Ⅲ级,左巴氏征(+)。ESR 60mm/h,抗“0”>500。考虑风心病二尖瓣狭窄,脑栓塞,予脱水、