电击除颤同时转复心室纤颤和心房纤颤一例

摘要

@@ 1 病例简介rn患者,男,55岁.因活动后胸闷、气短反复发作3年余,不能平卧伴阵发性呼吸困难1周于2010年3月18日入院.体格检查:T 36℃,P 90次/min,R 24次/min,BP 93/69mmHg.左房室瓣面容,颈静脉怒张,双侧中下肺中等量湿性啰音,心尖部触及舒张期震颤,心率120次/min,心律不齐,第一心音强弱不等,主动脉瓣和左房室瓣听诊区闻及3/6级收缩期吹风样杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,心脏浊音界向左下扩大.肝脏右肋下3～4cm,肝颈反流征阳性,腹水征阳性,双下肢中度凹性水肿.X线检查:心影增大呈左房室瓣型、肺淤血、肺动脉高压.超声心动图:左右心房及右心室扩大、左房室瓣及主动脉瓣狭窄和关闭不全、肺动脉高压.