肝门部胆管癌患者行大范围肝切除术后发生并发症的相关影响因素

摘要

目的探讨肝门部胆管癌(HCCA)患者行大范围肝切除术(MLR)术后并发症发生的相关影响因素,为临床防治策略制定提供依据。方法回顾性分析行MLR治疗的94例HCCA患者临床资料,依据术后是否发生并发症分为并发症组及无并发症组,统计2组性别、年龄、体质量指数、术前Bismuth分型等临床资料,先进行单因素分析,之后将具有统计学差异的变量纳入多因素Logistic回归模型,采用逐步回归筛选变量,最终获取HCCA行MLR术后并发症发生的独立影响因素。结果94例HCCA患者手术治疗后39例出现并发症,分别为13例肝功能不全、10例腹腔感染、8例胆肠漏、6例腹腔出血、2例肺部感染,术后并发症发生率为41.49%(39/94)。2组年龄、Bismuth分型、术前胆红素水平、术中大出血、术前血清白蛋白水平相比,差异有统计学意义(P1)。结论HCCA患者MLR术后存在较高并发症风险,与患者年龄、术前Bismuth分型、胆红素水平、血清白蛋白水平等关系密切,临床应针对性做好预防措施,以减少术后并发症发生。