老年人颈动脉粥样硬化的高分辨率MRI研究

摘要

目的探讨高分辨率磁共振成像(MRI)在老年颈动脉粥样硬化斑块检测及评价中的应用价值.方法采用双翻转脉冲(DIR)-T1WI、快速自选回波(FSE)-T2WI和三维时间飞跃法(3D-TOF)序列对16例老年患者行颈动脉高分辨率MRI成像,评价有无硬化斑块并对其分型.结果13例29处可见粥样硬化改变,包括颈总动脉4处,颈动脉分叉17处,颈内动脉7处和颈外动脉1处.其中Ⅲ型12个、Ⅳ～Ⅴ型9个、Ⅵ型3个、Ⅶ型5个.硬化斑块在T1WI、T2WI上表现为管壁不规则增厚,伴有或不伴有局限性的新月形或半月形信号灶突入管腔,TOF上表现为管腔内高信号血流中见低信号充盈缺损.3例颈内动脉有明显狭窄(狭窄＞70%).比较3个序列,DIR-T1WI在显示粥样硬化斑块方面优于其它序列.结论MRI能清晰显示颈动脉粥样硬化斑块,并能根据其信号变化判断其组成,为临床选择治疗方案及估计预后提供有力的帮助.