2型糖尿病患者恐惧疾病进展与血糖控制水平的关系:自我效能的中介作用

摘要

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者恐惧疾病进展(fear of progression,FOP)与血糖控制水平的关系,分析自我效能在两者间的中介作用,为优化患者血糖控制水平提供参考依据。方法采用便利抽样法选取245例住院的T2DM患者为调查对象,检测患者糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)水平,采用一般资料调查表、FOP简化量表、糖尿病自我效能量表(diabetes management self-efficacy scale,DMSES)对患者进行调查。结果245例患者HbA1c水平为(9.22±1.92)%,72.7%(178/245)的患者血糖控制不理想;FOP总分为(28.02±8.66)分,31.4%(77/245)患者因过度FOP而导致心理功能失调;DMSES总分为(130.85±37.27)分,64.5%(158/245)的患者得分处于中等水平。FOP与血糖控制水平呈正相关(r=0.207,P<0.01),自我效能与血糖控制水平呈负相关(r=-0.297,P<0.01),自我效能在FOP及血糖控制水平间存在完全中介作用(P<0.01)。结论FOP显著影响T2DM患者血糖控制水平,且主要通过自我效能的完全中介作用实现。避免患者产生过度的FOP心理、提高自我效能水平是血糖控制良好的有效措施。