吻合器痔上黏膜环切术、选择性痔上黏膜吻合术联合外剥内扎术治疗Ⅲ—Ⅳ度混合痔

摘要

目的探讨不同术式对中重度混合痔的临床疗效。方法选取住院治疗的120例Ⅲ—Ⅳ度混合痔患者为研究对象,按手术方式的不同分为吻合器痔上黏膜环切术(PPH)组、外剥内扎术(M-M)组、PPH+M-M组和选择性痔上黏膜吻合术(TST)+M-M组,每组30例。比较4组患者的手术情况(包括手术时间、术中出血量、创面愈合时间和住院时间)及并发症发生情况。结果各组间手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);各组间术中出血量、创面愈合时间以及住院时间比较差异有统计学意义(均P<0.05),其中TST+M-M组术中出血量、创面愈合时间以及住院时间均明显低于其他3组(均P<0.05)。各组间手术并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中TST+M-M组手术并发症发生率明显低于其他3组(P<0.05)。结论TST+M-M对患者的创伤较小,可降低手术并发症发生率,改善预后,是治疗中重度痔病的一种个体化、微创化、精准化治疗方法。