IVF-ET周期中多囊卵巢综合征患者不同血清雌二醇变化组的比较分析

摘要

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者在超排卵(COH)中的不同疾病特点。方法选取2010年1月至2014年8月贵州省人民医院生殖中心行IVF-ET长方案的PCOS患者作为研究对象,根据COH过程中血清E2水平变化分为2组,E2上升组(69例):COH过程中E2水平持续上升;E2波动组(21例):COH过程中血清E2水平明显波动。比较2组间相关各项指标。结果 E2波动组促性腺激素(Gn)使用天数多于E2上升组;E2波动组hCG日直径14mm以上卵泡数及获卵数均少于E2上升组;E2上升组的MⅡ卵子率、正常受精率均较E2波动组高;E2波动组周期取消率高于E2上升组,但2组间胚胎种植率、临床妊娠率及早期流产率均无统计学差异。结论对于部分PCOS患者Gn用量调整需极度谨慎,应该密切监测血清性激素水平变化,缓慢且温和减量,Gn每日用量不能低于患者的阈值水平,否则容易因激素水平急剧下降或剧烈波动而取消周期或者造成不良妊娠结局。