经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的Meta分析

摘要

目的:系统评价经鼻高流量氧疗(HFNT)与无创正压通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的安全性及有效性。方法:用计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMBASE、CBM、CNKI、VIP和Wanfang Data等数据库,查找关于HFNT与NIV治疗COPD疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2020年4月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11个RCT,906例患者。综合分析结果表明,HFNT组12 h-动脉血氧分压(PaO_(2))和48 h-PaO_(2)均高于NIV组(P0.05)。结论:在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中,与NIV相比,使用HFNT并没有导致治疗失败率的增加,且HFNT具有更好的舒适性和耐受性,是一种新型潜在的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭呼吸支持治疗方法。