腹腔镜下门奇静脉断流术联合脾切除术治疗肝硬化并发门脉高压症合并巨脾的临床观察

摘要

目的:观察腹腔镜下门奇静脉断流术联合脾切除术治疗肝硬化并发门脉高压症合并巨脾的临床效果.方法:选择2017年5月～2020年5月治疗的82例肝硬化并发门脉高压症合并巨脾患者,按手术方案分为对照组和观察组,各41例.对照组采用开腹门奇静脉断流术联合脾切除术治疗,观察组采用腹腔镜下门奇静脉断流术联合脾切除术治疗.比较两组手术指标、白蛋白、门静脉血流速度及并发症.结果:观察组术中出血量为(186.97±26.12)ml,少于对照组的(284.71±34.81)ml,并发症总发生率为7.32％,低于对照组的26.83％,术后白蛋白为(34.68±4.75)g/L,高于对照组的(31.28±4.52)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间及手术前后门静脉血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝硬化并发门脉高压症合并巨脾患者采用腹腔镜下门奇静脉断流术联合脾切除术治疗是行之有效的,对肝功能影响小,且能够减少出血量及并发症,可为肝硬化并发门脉高压症合并巨脾术式选择提供依据.