便携式心肺复苏机对比徒手心肺复苏在院前急救中的应用价值研究

摘要

目的:探究院前急救中徒手心肺复苏与便携式心肺复苏机的应用价值。方法:将梧州市中医医院急诊科于2016年5月至2021年5月收治的109例心搏骤停患者视为研究对象,其中54例患者在院前急救中行徒手心肺复苏,将其归为A组,55例患者在院前急救中采用便携式心肺复苏机行心肺复苏,将其归为B组,对比两组患者自主心跳恢复时间、心肺复苏时间、预后[复苏成功率、自主循环恢复(Spontaneous circulation recovery,ROSC)率]、ROSC恢复即刻、恢复24 h时的心肌损伤指标肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzyme,CK-MB)、神经损伤因子血清S100蛋白质(Serum S100 protein,S100)、心功能指标N末端B型脑钠肽原(N-terminal B-type pro-brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)水平、心肺复苏成功者复苏30 min时的动脉血气指标[中心静脉血氧饱和度(Central venous oxygen saturation,ScvO_(2))、氧合指数(Oxygenation index,PaO_(2)/FiO_(2))、血乳酸(Blood lactic acid,Lac)水平]、氧代谢指标[氧消耗(Oxygen consumption,VO_(2))、氧输送(Oxygen delivery,DO2)、动脉血氧含量(Arterialbloodoxygencontent,CaO_(2))]、并发症。结果:与A组比较,B组自主心跳恢复时间、心肺复苏时间更短(P<0.05);B组患者复苏成功率为34.55%,高于A组的14.81%,ROSC率为69.09%,高于A组的48.15%(P<0.05);与A组比较,B组患者ROSC恢复即刻、恢复24 h时CK-MB、S100蛋白、NT-pro-BNP水平更低(P<0.05);与A组比较,B组心肺复苏成功者复苏30 min时ScvO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平更高,Lac水平更低(P<0.05);与A组比较,B组心肺复苏成功者复苏30 min时VO_(2)、DO_(2)、CaO_(2)水平更高(P<0.05);B组并发症发生率为3.64%,低于A组的29.63%(P<0.05)。结论:相较于徒手心肺复苏,便携式心肺复苏机应用于心搏骤停患者院前急救中的复苏成功率更高,动脉血气分析、氧代谢指标更佳,同时能减轻心、脑损伤,并发症发生率低,安全性高。