糖尿病并肺部感染常规抗感染无效,注意结核可能性

摘要

病例介绍:患者,男性,55岁,因多饮、多食、口干、夜尿多2年,疲惫无力、逐渐消瘦1年半,咳嗽、咯痰、发热2个月来诊。患者2年前无明显诱因出现多饮、多食、口干、夜尿多,自认为“疲劳过度”和“肾虚”,自服中草药(具体不详)可缓解。1年半前上述症状加重,并出现无力、消瘦明显,到某卫生院就诊,检查发现空腹血糖19.8 m m o l/L,尿糖(+++),初步诊断为“2型糖尿病”,给予阿卡波糖、消渴丸口服,空腹血糖控制在6 m m o l/L左右、尿糖(+~++)、餐后血糖10mmol/L左右。从此自觉渐渐腹胀、纳差。