桂枝加附子汤的临床应用

摘要

桂枝加附子汤出自《伤寒论》,由桂枝汤加附子组成。吾师指出本方使用要点如下:本证病位在表,以卫阳虚失于固摄为主,有无表邪皆可,有表邪可解,无表邪可和。该方的临证突出表现有二:一为汗出,为卫虚失摄,营阴外泄之征;二是恶风寒,系卫阳不足,失于温煦之象;二者同时并见,是使用本方之标的。本方一能和营卫,二能扶卫阳,但以温为主,补力不足,故对卫阳虚弱明显者,应加用温补卫气卫阳之品,如黄芪、巴戟之品等。本方重在扶卫和营,以治本为法,对汗多者,应加入收涩止汗之品,如牡蛎、五味子、浮小麦、麻黄根等,标本同治,疗效方捷。现略举验案如下。