便秘患者乱服泻药致结肠黑变病3例

摘要

最近半年做肠镜陆续碰到几位因长期便秘没有正规治疗，自行乱服泻药导致结肠黑变病患者。以下3例患者肠镜最为典型。病例1：女，62岁，10余年前已明显出现反复排便困难，但基本上仍维持平均每周1～2次。近1个月，患者自觉排便困难加大。诉1年前开始服用“xx清胶囊”后，起初便秘症状可缓解，但近期症状却有加重。该胶囊中有一种成分是芦荟，有通便的作用。此患者后来做肠镜，镜下可见全结肠大量色素沉着。（图1）病例2：男，72岁，因长期便秘自行服用中成药“牛黄xx丸”通便。这次是常规入院，管床医生得知患者便秘日久，便让他做了个肠镜。患者长期服用的这个中成药含有大黄，有“泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄”的作用。