目的:利用网络药理学和生物信息学技术探讨治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同分型阶段的中医推荐处方共性机制及特异性机制.方法:以《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中治疗COVID-19轻型、普通型、重型、危重型以及各证型的5个经典推荐处方为研究对象,利用SwissTargetPrediction平台、TCMSP、GeneCards、NCBI等数据库预测及筛选5个推荐处方相关中药可能的入血成分及潜在作用靶点;用Cytoscape和STRING平台构建、分析网络;使用AutoDock vina和Discovery Studio Visualizer软件进行分子对接;运用R语言软件进行KEGG通路分析.结果:筛选出5个推荐处方治疗COVID-19的11个共有成分、77个共有潜在靶点和29个关键靶点.通过KEGG通路分析,得到5个方剂治疗COVID-19的共性通路,主要涉及炎症相关通路,包括T细胞受体、肿瘤坏死因子、白介素-17、血管内皮生长因子等,及疾病相关通路,包括糖尿病并发症AGE-RAGE、EGFR酪氨酸激酶抑制剂抵抗等.差异性通路主要涉及甲状腺激素合成(轻型vs.普通型)、病毒性心肌炎(普通型vs.重型)、Wnt信号通路(重型vs.危重型)等.结论:本研究表明5个推荐处方治疗COVID-19可能的作用机制为调控免疫系统、抗炎、抗病毒、调节细胞凋亡、抗肺纤维化、保护心肌等;同时,β-谷甾醇、槲皮素和山柰酚等化学成分可能参与各阶段COVID-19的治疗,具有较大的潜在抗疫活性.
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