玻璃体腔注射雷珠单抗联合沃丽汀治疗增殖性糖尿病视网膜病变出血的疗效及对视力、内皮生长因子的影响

摘要

探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合沃丽汀治疗增殖性糖尿病视网膜病变出血的疗效及对视力、内皮生长因子(VEGF)的影响。根据随机双盲法将2016年10月至2018年5月在该院接受治疗的90例增殖性糖尿病视网膜病变出血患者分为对照组和联合组,均45例。对照组采用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,联合组在对照组基础上术后服用沃丽汀治疗,对比两组手术相关指标、疗效、视力、炎性因子及并发症等。联合组手术时间、眼底视网膜新生血管消失时间以及眼底黄斑水肿消失时间均较对照组短,且治疗总有效率较对照组高(94. 29%vs77. 14%),差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后两组最佳矫正视力均较治疗前高,黄斑厚度均较治疗前薄,联合组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后两组ICAM-1、VEGF水平均较治疗前降低,IL-6、IL-8水平均较治疗前提高,且联合组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);联合组术中、术后出血率及医源性裂孔发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。给予增殖性糖尿病视网膜病变出血患者玻璃体腔注射雷珠单抗联合沃丽汀治疗疗效确切,可改善视力水平,降低VEGF水平及炎症反应,抑制新生血管,促进眼底视网膜水肿、血管消失,且安全性较高。