血清及尿液κ、λ轻链水平在鉴别良、恶性单克隆丙种球蛋白病中的意义

摘要

目的观察良、恶性单克隆丙种球蛋白病血清及尿液中к、λ轻链水平和κ/λ比率变动的意义.方法以散射浊度法检测1 62例各类单克隆丙种球蛋白病患者血清及部分尿液三种Ig、κ、λ轻链含量,计算出κ/λ比率.结果109例健康人κ/λ比率为1.70±0.41.152例MMG正常Ig水平均显著减低,κ型κ/λ比率为5.3～493;λ型κ/λ比率为0.006～0.23.10例BMG及32例多克隆高丙种球蛋白血症κ/λ比率接近正常人.17例BJP型中仅4例血清轻链明显升高且出现M带,而1 7例尿中均出现单一的轻链型M带.结论血清及尿液κ、λ定量和κ/λ比率对BMG与MMG、轻链病、单克隆与多克隆丙种球蛋白病的诊断与鉴别诊断有确诊意义.