非小细胞肺癌转移性脊髓压迫症的手术及相关辅助治疗——一项116例患者结局和预后因素的回顾性分析

摘要

背景:转移性脊髓压迫症(Metastatic spinal cord compression,MSCC)的出现是非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)灾难性的结局.关于NSCLC来源的脊髓压迫症患者的手术及相关辅助治疗结局或预后因素的分析,目前很少有文献报道.方法:自2002年至2013年,116例经手术及相关辅助治疗的NSCLC转移性脊髓压迫症患者被纳入此项回顾性分析,利用Kaplan-Meier方法和Cox回归分析方法估计总体生存情况和分析相关的预后因素.结果:多因素分析显示ECOG-PS(Eastern Cooperative Oncology Group performance status),术前和术后的脊髓功能评分(Frankel Score),术后辅助性放疗以及靶向治疗是独立预后因素.90例死亡的患者术后中位生存时间为12个月(范围,3～47个月),26例患者在15个月的中位随访时间(范围,5～54个月)仍然存活.结论:术后脊髓功能缺陷的完全消失是最强有力的生存预后因素.术后辅助性放疗和靶向治疗的应用也预示着较好的预后.