胫骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎13例报告

摘要

目的 总结外侧闭合楔形胫骨高位截骨技术治疗膝关节单间室骨性关节炎临床应用结果.方法 2000年以来,应用该方法治疗13例(男4例,女9例)伴内翻畸形膝关节单间室骨性关节炎.年龄51～58岁,平均55岁.术中显露胫腓关节近侧,切开前侧关节囊,用骨锯或骨刀去除外铡楔形骨块,闭合截骨处缺损后用"U"形钉固定.结果 术后过程顺利,没有发生手术并发症,取得了满意效果.减轻了术前疼痛,纠正了膝内翻畸形,恢复了功能.术后经1～5.5年(平均3.5年)随访,其中9例优,3例良好,1例尚可.结论 HTO技术是是治疗膝关节单间室骨性关节炎很有价值的手术方法.正确的术前评估和手术的精确性,严格掌握手术适应证对手术的成功较重要,病人相对年青、术前关节活功能好、单髁性骨性关节炎且伴有膝内翻畸形是最佳的手术适应证.病人选择适当、截骨角度准确和不发生手术并发症是手术成功的重要因素.