免疫印迹法与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验在梅毒特异性抗体检测中的结果分析

摘要

目的:比较梅毒免疫印迹法(TP-WB)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)在梅毒特异性抗体检测中的结果差异,为实验室选择合适的梅毒血清学确证方法提供依据.方法:收集光激化学发光法(CLIA)筛查阳性的不同S/CO值样本共计190例,同时进行TP-WB与TPPA试验,比较TP-WB与TPPA的检测结果差异.结果:CLIA与TPPA以及TP-WB的阳性符合率随着S/CO值的升高而明显升高;当S/CO值>70.00时,与TPPA的阳性符合率达100.00％;当S/CO值>90时,与TP-WB阳性符合率达100.00％.在低S/CO组(S/CO<90.0),CLIA与TPPA的阳性符合率明显高于TP-WB,差异有统计学意义,P<0.05;当S/CO≥90.00时,二者的阳性检出率均达100.0％,无差异.在低S/CO组(S/CO<90.0)且TPPA检测呈阴性的样本组中(N=72例),TP-WB能检测12.5％(9/72)的阳性.结论:TPPA较TP-WB在梅毒的抗体确证实验中表现出更高的敏感性,对于梅毒抗体初筛不确定的样本,尤其是针对低S/CO样本,建议首先使用TPPA进行确认,如果TPPA阴性,可进一步选用WB-TP方法进行最后的确认.