早期气管切开和晚期气管切开/延迟气管插管对需长期机械通气的重症患者预后影响的系统分析

摘要

目的:总结分析早期气管切开和晚期气管切开/延迟气管插管对需长期机械通气的重症患者预后的影响.方法:本次研究中主要通过文献检索的方式,文献检索范围包括:CNKI数据库、中文期刊数据库、万方数据库以及中国生物医学文献数据库等,所有文献均为中文.在确定出早期气管切开和晚期气管切开/延迟气管插管对需长期机械通气的重症患者预后影响的关键词、文献入选标准、文献的排除标准后,选择做出符合质量要求的文献,并对重要数据进行分析,文献检索时间从建库至今.结果:经过文献检索,所有文献中最终满足要求的文献总共有10篇,涉及到患者2121例,使用Meta对相关资料进行分析,结果显示在ICU停留时间以及呼吸机性相关肺炎发生率方面,早期组优于晚期组(P<0.05),具有统计学意义,在机械通气时间、并发症总发生率以及病死率方面,早期组和晚期组差异较小(P>0.05),不具有统计学意义.结论:对于对需长期机械通气的重症患者采用早期气管切开并不会改善患者的预后,但是能够缩短ICU停留时间,降低呼吸机性肺炎的发生,在临床上可根据患者的实际情况确定气管切管时间.