肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染13例临床分析

摘要

目的 探讨肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染的临床特点、药物敏感情况及预后.方法 分析13例鲍曼不动杆菌肺部感染受者的临床特点,其耐药情况及敏感药物,并了解患者的预后.结果 在85例肝移植病例中鲍曼不动杆菌感染受者占15％.69％的术后肺部感染发生于术后l周内,症状以发热、咳嗽、咳痰为主,呼吸困难少见.体格检查以肺呼吸音减弱和干、湿啰音为主.外周血白细胞计数及中性粒细胞升高7例.药物敏感试验结果显示84％为多药耐药菌,38％为泛耐药菌,但对多黏菌素B、米诺环素和头孢哌酮钠-舒巴坦敏感.有细菌培养结果后给予敏感抗菌药物.治愈11例,2例死于呼吸衰竭或中毒性休克.结论 肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染的临床特点不典型,对多黏菌素、米诺环素和头孢哌酮钠-舒巴坦敏感,经及时治疗预后尚可.