肾移植治疗ITP合并慢性肾衰竭1例报告并文献复习

摘要

目的 探讨肾移植治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)合并慢性肾衰竭的围手术期处理及移植效果.方法 对1例ITP合并慢性肾衰竭患者施行亲属活体肾移植术.术前予以静脉滴注免疫球蛋白及重组人血小板生成素冲击治疗,使其手术当日血小板升至170×109/L,术中未予脾切除,术后常规给予免疫抑制剂、防治感染、支持等治疗.结果 受者手术顺利.移植后肾功能恢复正常,随访4年,血小板水平高于术前,凝血指标正常.结论 对于ITP合并慢性肾衰竭的患者,行同种异体肾移植手术是安全有效的治疗方法,术中不必行脾切除,适当的术前准备是手术成功的关键.