折叠式人工玻璃体球囊治疗眼球萎缩早期临床观察

摘要

目的:探讨折叠式人工玻璃体球囊(foldable capsular vitreous body, FCVB)治疗严重眼外伤及硅油依赖眼伴眼球萎缩的安全性及有效性。方法:回顾性分析自2017年8月至2019年10月,在我院完成的FCVB植入于严重眼外伤及硅油依赖眼伴眼球萎缩18例(18眼),其中男性14例,女性4例,最小的2岁,最大的45岁,视力均为无光感,眼压4~8 mmHg,平均6.11 mmHg,眼轴13 mm至19 mm,平均16.5 mm。其中眼外伤4例,外伤术后45天至3个月,硅油眼14例,注入硅油术后6个月至8年。眼外伤患者进行常规三通道玻璃体切除术,硅油眼患者进行常规三通道硅油取出术,将折叠式人工玻璃体折叠并植入玻璃体腔,囊袋内硅油填充。结果:手术均顺利完成,随访至8个月,视力无变化,眼压7~15 mmHg,术后B超显示眼球结构良好,未见视网膜脱离,FCVB回声平滑,未见排斥等并发症,2岁儿童的患眼眼球形态恢复接近健眼。眼球萎缩严重的患者,为美容订制了义眼片,效果满意,佩戴后无不适感觉。结论:FCVB植入是治疗严重眼外伤及硅油依赖眼伴眼球萎缩安全有效的方法,短期内观察可以很好的维持眼球形态和眼压,只要有适应症尽早行FCVB植入术,以尽量预防眼球萎缩的发生。