血清糖类抗原125水平与18F-脱氧葡萄糖PET/CT诊断卵巢癌复发和转移效能的相关性分析

摘要

目的:针对临床怀疑卵巢癌术后复发和转移的患者,比较糖类抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）及18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT探测卵巢癌复发及转移的效能,探讨两者关系,以发现最优化的检测手段。方法:157例卵巢癌术后临床怀疑复发或转移的患者均进行CA125及PET/CT检查,两者时间间隔少于7 d。结果:PET/CT显像阳性97例,阴性60例,两组的CA125值分别为（188.61±202.70）U/m L、（32.49±67.61）U/m L,差异有统计学意义（P<0.001）。根据国际妇产科联盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO）卵巢癌分期,Ⅱ期患者16例、Ⅲ期33例、Ⅳ期48例,CA125分别为（155.73±174.23）U/m L、（181.01±211.70）U/m L、（204.80±207.48）U/m L,最大标准摄取值（maximum standardized uptake value,SUVmax）分别为8.45±4.18、8.79±3.55、9.32±4.33,3组之间CA125和SUVmax差异无统计学意义。CA125与SUVmax之间存在低度相关（r=0.203,P=0.046）。CA125预测PET/CT显像阳性的受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线的最佳切点值为19.07 U/m L,最大曲线下面积为0.871（0.8100.931）,灵敏度为89.7%,特异度为81.7%,阳性预测值为86.1%,阴性预测值为85.7%。结论:血清CA125与PET/CT显像检测卵巢癌复发和转移有较好的一致性,特别是对CA125≥19.07 U/m L的卵巢癌术后患者,PET/CT尤为适用。