外周血及肿瘤组织中膜联蛋白A3、缺氧诱导因子-1α表达对结直肠癌铂类耐药的预测价值

摘要

目的 研究外周血及肿瘤组织中膜联蛋白A3、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达对结直肠癌铂类耐药的预测价值.方法 收集102例结直肠癌铂类药物化疗患者的病历资料,根据患者首个化疗周期对铂类药物的敏感情况分为有效组(n=63)与耐药组(n=39),对比两组患者外周血与肿瘤组织中膜联蛋白A3、HIF-1α表达水平,分析外周血及肿瘤组织中膜联蛋白A3、HIF-1α表达水平及二者联合应用对结直肠癌铂类耐药的预测价值.结果 耐药组患者外周血中膜联蛋白A3、HIF-1α表达水平均明显高于有效组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).外周血中膜联蛋白A3与HIF-1α联合应用对结直肠癌铂类耐药具有较高预测价值,膜联蛋白A3最佳截断值为1.970 mg/L,灵敏度为76.92％,特异度为100％;HIF-1α具有中等预测价值,最佳截断值为183.750 pg/ml,灵敏度为76.92％,特异度为68.25％.肿瘤组织中膜联蛋白A3、HIF-1α及二者联合对结直肠癌铂类耐药均具有中等预测价值.结论 外周血及肿瘤组织中膜联蛋白A3、HIF-1α表达水平对结直肠癌铂类药物耐药具有中等至较高预测价值,两项指标联合应用时可提高诊断价值,特别是外周血中膜联蛋白A3、HIF-1α表达水平的检测具有取材便捷、重复性好、检测结果量化性等优势.