血清胃蛋白酶原、胃泌素-17、癌胚抗原、糖类抗原72-4联合检测对胃癌的诊断价值

摘要

目的 探讨血清胃蛋白酶原、胃泌素-17、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测对胃癌的诊断价值.方法 选取80例胃癌患者作为胃癌组,选取100例同期胃良性病变患者作为对照组.比较两组患者的血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17、CEA、CA72-4水平,以及单一血清学指标与联合检测诊断胃癌的灵敏度、特异度、准确度.结果 两组患者的胃蛋白酶原Ⅱ水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).胃癌组患者的胃蛋白酶原Ⅰ水平明显低于对照组患者,胃泌素-17、CEA、CA72-4水平均明显高于对照组患者(P﹤0.01).ROC曲线分析发现,单一血清学指标检测与联合检测诊断胃癌的特异度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17、CEA、CA72-4联合检测的ROC曲线下面积最大,对胃癌的诊断效能最高,其中,灵敏度为93.75％(75/80),特异度为94.00％(94/100),准确度为93.89％(169/180).结论 血清胃蛋白酶原、胃泌素-17、CEA、CA72-4联合检测诊断胃癌具有较高的灵敏度、特异度和准确度,对胃癌的筛查和诊断均具有重要意义.