口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的危险因素分析

摘要

目的探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的危险因素。方法收集接受手术治疗的89例口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料,分析术后感染患者的感染部位及病原菌分布,比较不同临床特征口腔颌面部恶性肿瘤患者的术后感染情况,采用Logistic回归模型分析口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的危险因素。结果口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染最常见的部位是手术切口(45.16%)和呼吸道(38.71%),常见的感染病原菌为化脓性链球菌(16.13%)、表皮葡萄球菌(9.68%)、铜绿假单胞菌(9.68%)和肺炎克雷伯菌(9.68%)。单因素分析结果显示,年龄≥60岁、手术时间≥4 h、术后血清白蛋白﹤35 g/L、合并糖尿病的口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的发生率分别高于年龄﹤60岁、手术时间﹤4 h、术后血清白蛋白≥35 g/L、未合并糖尿病的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Logistic回归分析结果显示,手术时间≥4 h、术后血清白蛋白﹤35 g/L及合并糖尿病均是口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的独立危险因素(P﹤0.05)。结论口腔颌面部恶性肿瘤患者术后发生感染的风险较大,常见的感染部位是手术切口和呼吸道,最常见的感染病原菌为化脓性链球菌,需要特别关注手术时间长、术后血清白蛋白低及合并糖尿病的患者,做好预防感染的措施。