原发性肝癌术前动脉化疗栓塞的疗效评价

摘要

目的评价原发性肝癌(PHCC)术前肝动脉化疗栓塞术(TACE)的价值.方法 2116例不能手术切除的PHCC患者经TACE治疗后,有41例获Ⅱ期手术切除,分析其TACE特点、距手术时间、病理学改变和随访情况.结果 TACE术可使1.9%的PHCC患者获得Ⅱ期手术切除,手术切除前平均TACE治疗次数2.3次/人,距手术时间平均45天;TACE有效率(CR+PR)为51.2%.肿瘤完全坏死4例,占9.9%;重度介入治疗后反应27例;肿瘤残留呈弥漫分布或肿瘤周边被膜下.1、2、3、5年生存率85.0%、74.3%、57.6%和46.2%.中位生存期50.3个月.结论术前TACE治疗可使部分不能手术切除的HCC患者获Ⅱ期手术切除,其疗效肯定,是延长患者生存期的有效方法.