目的 探讨在制定不可切除的肝细胞肝癌患者的化学栓塞计划及其实施情况方面,采用CTAP联合CTHA检查是否较常规的THCT联合肝动脉DSA检查更有利、更有价值.材料和方法采用前瞻性研究方式,连续有49名患有不可切除的肝细胞肝癌患者进入本项研究.该49名患者的平均年龄为64.9岁.全部患者在施行TACE前的1个月内均接受了肝脏THCT扫描榆查,而且在TACE当天既接受了DSA检查也接受了CTAP及CTHA检查.TACE治疗的初步方案依据THCT检查结果确定.如果有必要可以依据治疗当天的CTAP/CTHA检查结果对本次TACE的治疗计划及其施行方式进行修正.结果 与TACE前的肝脏THCT扫描检查相比较,CTAP及CTHA检查在15例患者(30.6%)中多发现了肝内病灶.其中,有8例患者(53.3%)的肝内新发现的病灶在介入治疗中的DSA检查上也可以检测到.另外7例患者通过CTAP/CTHA检查所多发现的病灶大多为直径较小的卫星病灶(直径＜1.0cm),且多与母灶分布于肝内的同一血管区域内.因此,在本项研究中最后并没有出现由于CTAP及CTHA检查结果影响而改变了原来所拟定的TACE计划及其施行方式等情况.结论 CTAP及CTHA检查结果对TACE的治疗计划及其施行方式影响不大.CTHA检查可提供肝脏肿瘤血供方面的补充信息,对于全面、有效地施行超选择性TACE帮助较大.%Objective To assess whether the combined computed tomography during arterial portography (CTAP) and CT during hepatic arteriography (CTHA) provides any additional benefit to the conventional triple-phase helical CT and DSA on treatment decisions involving selective chemoembolization of unresectable hepafocellular careinoma(HCCs).Methods Forty-nine consecutive patients with confirmed or suspected unresectable HCC were referred for chemoemboliza
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